三位教授的意见是一致的。
手术可以做,而且必须要做,半骨盆都没了,不做手术的话,患者以后连坐都坐不稳。
只是怎么做,做成什么样,术前还没有一个比较好的预期和方案,总会因为一些细节而停滞。
严化南道:“宫教授,这个我们也不止讨论过一次了,方教授虽然刚来,也了解了病人的情况,我们就还是继续上一次的话题吧。”
“手术要做,就是这个半骨盆重建,这么大的缺损,该怎么重建,是选择3d打印假体还是自行制作假体,如何固定,这是一个关键……”
“根据现有的文献以及资料,我们可以预期这台手术的术后预后还不错,只是具体操作起来,会比较麻烦。”
“你们来看……”
顾毅就把相应的ppt翻到了ct重建后的页面,页面里,另外一半骨盆是骨折愈合后的状态,是初次手术后,被抢救下来的,但另外一边,则都是垮了!
股骨头还在,形状也还可以。
“患者手术前的x线就显示,这一侧是粉碎性的毁损性骨折,如今,还有一些器官也是从腹腔下坠了下来,再看后面的直肠等……”严化南是有实力的。
肯定不至于一无所知,只是混资历和求进步的混子!
方子业就只是平静地听着几个教授的意见!
手术的难点不小,但都可以通过操作去解决。
只是,三个教授目前意见不太统一的地方就是,重建了骨盆之后,将下坠的器官组织怎么处理,里面的瘢痕疙瘩,还有血管神经走形怎么穿成正常的情况。
一期手术的时候,为了保护血管神经,将粉碎的骨折碎块都掰干净了。
但血管和神经是延续的,骨假体材料,不可能凭空出现,也不能把神经血管切断了再塞进洞里面去。
“特别是骶骨这里,如果真的要操作起来的话,那后续患肢的功能,可能影响很大,这一条下肢,就只是一条摆设。”房志宽教授眉头深皱着说。
现场,所有人都鸦雀无声了。
在看到所有人都没有开口讲话之后,方子业才开口道:“房教授,宫教授,我刚刚也听了一下!”
“目前这台手术,理论上是没有任何问题的,就只是遗留了操作方面的问题!”
“这个我觉得应该不算是什么大问题,我们团队之前在做功能重建术的时候,也遇到了类似的问题。”
“到时候我们先把骨盆的3d打印框架做出来之后,再用骨移植的手段填塞进框架里,神经和血管的走形不用动,操作虽然更
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